因为3月份得了甲流，这名广州6岁女孩昏迷至今
文/羊城晚报全媒体记者 张华图/受访者提供
今年3月份得了甲流，6岁的女儿虽然从儿童重症监护室转至普通病房，但一直处于昏迷状态。这是李女士一辈子都未曾想到的情况。
4月23日，在广东省预防医学会主办的广东省春季常见传染病防控研讨会上，广州市妇女儿童医疗中心儿童保健科主任胡丹丹讲述了广州最近一波甲流给儿童带来的危害。“由于流感，让孩子患上肺炎、脑炎、多脏器衰竭甚至死亡的案例并不罕见，而接种流感疫苗可以有效的减少流感病毒感染、疾病发生、重症及死亡，期望保障5岁以下儿童生命健康，从预防流感开始。”
(相关资料图)
感染甲流一天之内，病情急剧恶化处于昏迷
6岁的小莉在今年3月某天凌晨4点出现高热，一度高烧达到39.4℃，还合并出现流涕、呕吐、腹泻、抽搐等症状。
因为小莉的病情进一步恶化，家属很快要求将孩子转运至广州市妇女儿童医疗中心治疗，入院后医生对小莉进行重症监护，随后又转至PICU住院治疗。
胡丹丹主任介绍，小莉按国家免疫程序接种疫苗，但未接种流感疫苗。在治疗期间，她一直处于昏迷状态，经头颅MR检查，医生考虑急性坏死性脑病，而且肺部出现感染，目前生命体征稳定，已经从儿童重症监护室转至普通病房，但一直处于睁眼昏迷状态。
脑坏死多发生在流感起病后的12-72小时
据统计，每年流感流行季节，儿童流感罹患率约为20%-30%（成人为5%-10%），在某些高流行季节，儿童流感年感染率可高达 50%左右。
小于5岁的儿童，尤其是两岁以下的儿童罹患流感后，更易发生严重并发症。这种情况在全球都是一致。胡丹丹介绍，2009年4月15日至5月5日美国 41个州，642例美国确诊流感病例的临床分析显示，3个月龄至81岁的患者中，60%年龄小于18岁，16%学校聚集发病。其主要症状：发热94%，咳嗽92%，咽痛66%，腹泻25%，呕吐25%等。9%住院治疗，并发症中，11例肺炎，8例收入ICU，4例呼吸衰竭，2例死亡。
儿童罹患流感可导致流感相关性脑病、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等。需要特别警惕，小于5岁的患儿在起病后7天内，特别是前3天容易发生严重并发症，甚至死亡。
给孩子接种流感疫苗，提高健康保障
新冠疫情三年来，由于疫情防控的因素，呼吸道方面的传染病流行强度低，人群感染率较低的同时，也造成了人体整体免疫力水平低。伴随着春季学校开学，以及人群的社会流动性增加、聚集活动的频繁，这导致今年开春就出现流感、手足口病、水痘等传染病的流行。
就在过去的3月、4月，广东经历了一波流感高峰。而每年的5-7月也是广东夏季流感的高峰期，因此专家也呼吁大众关注流感疫苗的接种。
据国家流感中心监测数据显示，2023 年第15 周（2023年4月10日-2023 年4月16日），南方省份哨点医院报告的ILI%（流感样病例占门诊量百分比）为7.1%，低于前一周水平（8.9%），高于 2020-2022 年同期水平（2.3%、3.1%和 3.0%）。南方省份以甲型H1N1流感病毒为主。
因此，专家建议给儿童接种流感疫苗，以提高健康保障。在流感疫苗上，目前四价流感疫苗是在三价流感疫苗的基础上增加乙型Y系流感病毒株。简单来说，三价能预防3种型别的流感病毒，而四价能预防4种。据悉，科兴四价流感疫苗针对四种流感病毒的血清保护率均超过90％。流感疫苗需要14天左右产生抗体，保护时间为6-8个月。
胡丹丹主任提醒，如果孩子出现以下情况，应带其及时就诊：呼吸加快或呼吸困难；肤色改变，如苍白；液体摄入不足或胃口很差；不清醒或不与人互动；非常不开心以至于不愿让人抱；流感症状缓解后，再次出现发热或咳嗽；发热伴皮疹；流感高危人群。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)
来源 | 羊城晚报·羊城派责编 | 秦小杰校对 | 赵丹丹
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